Энтеральное питание: информационно-образовательный проект.

© 2019 Нутритивная поддержка пациентов после инсульта.  

МЫ

В СОЦСЕТЯХ

  • Black Vkontakte Иконка
  • Черный Instagram Иконка
  • Простая иконка Facebook

ДРУГИЕ ПРОДУКТЫ

ЧТО ТАКОЕ НУТРИТИВНАЯ ПОДДЕРЖКА

Нутритивная поддержка -  процесс обеспечения адекватного питания с помощью ряда методов, отличных от обычного приема пищи, включающих в себя энтеральное питание, парентеральное питание или их комбинацию. 

Энтеральное питание проводится через желудочно-кишечный тракт (перорально, через зонды и стомы). Для этого используют специализированные смеси для зондового и перорального питания (сипинга).

Сипинг (от англ. sip – пить маленькими глотками) – это самостоятельный пероральный прием жидкого питания маленькими глотками или через трубочку.

ЧТО ТАКОЕ НУТРИТИВНАЯ ПОДДЕРЖКА
ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ НУТРИТИВНОЙ ПОДДЕРЖКИ
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ВЫБОР ФОРМЫ ПИТАНИЯ

Пациенты с неврологическими заболеваниями могут часто страдать истощением в связи с трудностями с приемом пищи и потерей веса. Такие пациенты часто находятся в группе риска по питанию и нуждаются в искусственной нутритивной поддержке. В случае острой черепно-мозговой травмы и инсульта развиваются немедленные нутритивные и метаболические изменения. Оценку питания у пациентов с неврологическими заболеваниями необходимо проводить на более раннем этапе.

Дисфагия и прогрессирующая дисфункция являются наиболее частыми проявлениями нарушения питания при неврологических заболеваниях. У пожилых пациентов с тяжелой неврологической дисфагией энтеральное питание необходимо для обеспечения энергетической и нутритивной поддержки организма и для улучшения нутритивного статуса. 

Нутритивная поддержка должна рассматриваться как ценная дополнительная терапия у неврологических пациентов с истощением или риском истощения. 

 

Образовательный проект 

"Нутритивная поддержка пациентов после    

инсульта"

Снимок экрана 2019-07-22 в 13.21.29.png
Пациент с инсультом: прогноз.
Роль лечебных и реабилитационных мер в поддержке пациентов после инсульта.
 
Презентация                

 

Тема 1. Нутритивная поддержка - неотъемлемая часть терапии пациентов после инсульта

Спикер: Комаров Александр Николаевич - к.м.н., специалист по медицинской реабилитации, зав. неврологическим отделением ФГБУ "Клинической больницы" УДП РФ, руководитель Национального центра социальной поддержки "Доверие"

 

 

Тема 2. Как проводить нутритивную поддержку у пациентов после инсульта

Спикер: Поташева Алена Александровна - кандидат медицинских наук, врач-диетолог клиники Семейная

 

Тема 3. Роль энтерального питания в лечении пациента после ОНМК на примере клинических случаев. Клинический разбор

Спикеры:

Комаров Александр Николаевич - к.м.н., специалист по медицинской реабилитации, зав. неврологическим отделением ФГБУ "Клинической больницы" УДП РФ, руководитель Национального центра социальной поддержки "Доверие"

 

Поташева Алена Александровна – к. м н., врач-диетолог клиники Семейная

Тема 4. Нутритивный статус пациента с инсультом: начни с питания, или «эффект домино».

Спикеры:

Данилов Алексей Борисович 

д. м. н., заведующий кафедрой нервных болезней ИПО Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, исполнительный директор Ассоциации междисциплинарной медицины, г. Москва.

 

Известно, что в основе эффективного восстановления после инсульта лежат 3 базовых принципа: реабилитация, уход и питание. Согласно современным научным данным, именно нутритивный статус во многом определяет клинические исходы у этой группы пациентов. Распространенность недостаточности питания у больных с ОНМК широко варьируется, достигая по некоторым данным 62%, и является независимым фактором неблагоприятного прогноза: увеличивается летальность, продолжительность ИВЛ, затраты на лечение, частота инфекционных и трофических осложнений, снижается качество жизни и эффективность реабилитационных мероприятий. При этом доказано, что восполнение нутритивного дефицита позволяет предупредить развитие белково-энергетической недостаточности и ускоряет реабилитацию после инсульта.

 

Тема 5. Нутритивная поддержка как метод терапии пациентов с ОНМК: от основ нутрициологии к практическим алгоритмам.

Спикеры:

Модератор: Данилов Ал. Б.

 

Особенности метаболизма при церебральной недостаточности: взгляд реаниматолога

Крылов К. Ю.

 

Современные принципы проведения нутритивной поддержки у больного с инсультом: взгляд невролога

Комаров А. Н.

 

Роль питания в комплексной программе реабилитации пациентов после инсульта: взгляд реабилитолога

Ковальчук В. В.

Пациенты с инсультом относятся к группе высокого риска по развитию нутритивной недостаточности. Изменение метаболизма в условиях нейроэндокринной реакции на стресс, нарушение поступлениянутриентов и невозможность самостоятельно принимать пищу (в силу парезов конечностей, нарушенияглотания, нарушения сознания, зрения, депрессии,потери аппетита) ведут к прогрессированию белково-энергетической недостаточности у пациентов с ОНМК. Поэтому нутритивная поддержка являетсянеотъемлемой частью терапии инсультов на всех этапах лечения и реабилитации, начиная с блокаинтенсивной терапии, продолжаясь в отделении неврологии и реабилитационных центрах и заканчивая наамбулаторно-поликлиническом этапе. Использование энтерального питания – зондового питания илипероральной нутритивной поддержки (сипинг) – позволяет восполнить нутритивный дефицит у пациентов, перенесших инсульт, и оказывает благоприятное влияние на восстановление и реабилитацию.

 

Данилов Алексей Борисович

д. м. н., заведующий кафедрой нервных болезней ИПО Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, исполнительный директор Ассоциации междисциплинарной медицины, г. Москва.

 

Комаров Александр Николаевич

к. м. н., директор Национального центра социальной поддержки и реабилитации «Доверие», доцент кафедры АФК и реабилитации РГСУ, научный руководитель по медицинской реабилитации ЦКБ Управления делами Президента РФ.

 

Крылов Кирилл Юрьевич

к. м. н., доцент кафедры анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии лечебного факультета РНИМУ им. Н. И. Пирогова, старший научный сотрудник отделения реанимации и интенсивной терапии НМИЦ нейрохиругии им. Н. Н. Бурденко.

 

Ковальчук Виталий Владимирович

д. м. н. профессор, заслуженный врач России. Председатель Общества врачей-реабилитологов Санкт-Петербурга, руководитель Центра медицинской реабилитации, зав. Отделением неврологической реабилитации ГБ № 38 им. Н. А. Семашко.